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Bulletin d'adhésion 2008/2009
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Demande d’adhésion à l’association « Les Petits Toits »
Je soussigné désire devenir membre de l’association
M., Mme, Mlle :
Adresse :
Mail :
0 Je vous joins un chèque de 15€ pour une personne seule.
0 Je vous joins un chèque de 20€ pour un couple.
Nom du conjoint :
Je recevrai par courrier un justificatif d’adhésion.
Date et signature :
Envoyez ce bulletin et votre chèque
libellé à l’ordre de l’association « Les Petits Toits » à l’adresse suivante :
Les Petits Toits
175, rue de Chatou
92700 Colombes
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